Erektionsstörungen Therapieoptionen

Wenn von Medikamenten gegen Erektionsstörungen die Rede ist, sind meistens Arzneistoffe der Wirkstoffklasse Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer) gemeint.

Wirkmechanismus von PDE-5-Hemmern

Um ihre Wirkweise zu verstehen, hilft ein Blick darauf, was bei einer Erektion passiert: Bei einer Erektion strömt Blut in die Schwellkörper, gleichzeitig werden kleine Venen abgedrückt, die das Blut zurückführen – der Penis schwillt an. Ein PDE-5-Hemmer unterstützt die Entspannung der Blutgefäße im Penis, wenn ein sexueller Reiz ausgelöst wird. Dadurch kann das Blut leichter in den Penis fließen.

Bei der Hormontherapie verordnet der Arzt Hormonpräparate. Das ist eine Option, wenn hormonelle Schwierigkeiten der Grund für die Erektionsprobleme sind. Es gibt verschiedene Möglichkeiten wie Kapseln und Injektionen.

Auch psychische Ursachen können bei Patienten, besonders bei jüngeren, Auslöser für Erektionsstörungen sein. Anhaltende Beschwerden können beispielsweise die Versagensangst oder eventuelle Depressionen verstärken. Sprecht mit eurer Partnerin oder eurem Partner darüber und überlegt gemeinsam, ob Ihr getrennt oder gemeinsam eine Sexualtherapie besuchen möchtet. In besonders schweren Fällen solltet Ihr euch in psychotherapeutische Behandlung begeben sowie die Ursache von eurem Arzt abklären lassen.

Ein anderer Wirkstoff kann auch lokal angewendet werden. Im Rahmen der lokalen Arzneimitteltherapie wird Prostaglandin-E1 entweder direkt in den Schwellkörper injiziert (SKAT = Schwellkörperautoinjektionstherapie) oder mittels Applikator in die Harnröhre eingeführt (MUSE = Medical Urethral System for Erection). Dieser Wirkstoff entspricht einem körpereigenen Stoff und erweitert die Gefäße. Das führt bei Behandlung einer Erektionsstörung zur Versteifung des Penis ohne sexuelle Stimulation.

Vakuumpumpe: Hilfsmittel wie Vakuumpumpen (Derouet et al., 1999) ergänzen die therapeutischen Möglichkeiten, stellen aber nur für einen kleinen Teil der Patienten eine akzeptable therapeutische Alternative dar. Für die Anwendung stülpt Ihr in der Regel einen Zylinder über den Penis und erzeugt durch Pumpen ein Vakuum. Dieses dehnt den Schwellkörper und erzeugt in vielen Fällen eine Erektion. Mithilfe eines Penisrings sorgt Ihr dafür, dass diese anhält.

Chirurgische Eingriffe: Als letztes Mittel gelten chirurgische Eingriffe. Dazu zählen beispielsweise Gefäßoperationen oder das Einsetzen eines Schwellkörper-Implantats. In der Regel kommt diese Methode nur zum Einsatz, wenn andere Therapieformen erfolglos waren.